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中成药在妇产科的应用现状

 论文栏目:妇产科论文     更新时间:2019/11/29 8:48:38   

【摘要】随着“二胎”政策的出台与实施,我国迎来了新的“生育高潮”,很多原来单独的家庭加入了“二胎”队伍。据统计,目前全国“一胎”家庭近2000万,60%左右的家庭有“二胎”意愿,每年会比政策出台前增加200万左右孩子,极大地增加了各医院妇产科的临床就诊量,同时,产后治疗也越爱越重要。本文就中成药在产妇生完小孩后的临床治疗和护理使用情况进行了分析,为妇产科的临床用药提供依据。

【关键词】中成药;临床应用;现状分析

2015年12月,十二届全国人大常委会第十八次会议审议并通过了《人口与计划生育法修正案(案)》,并决定从2016年1月1日起实施。“二胎”政策为让很多家庭萌生“二胎”想法,最终也带来了大批的孕妇,使各医院产科成了最“热闹”的科室[1]。但同样带来了一系列新的不可忽视的问题,比如产妇年龄越来越大,剖宫产率越来越高,术后感染、产后虚弱、子宫破裂、出血过多、气血俱亏等情况越来越多。因此,产后治疗、恢复、调养越来越关键、越来越重要[2]。当前,妇产科产妇在产后的用药主要包括西药和中成药,为减少用药产生的副作用,便于后期小孩的母乳喂养,很多医生会选择为产妇使用中成药治疗,以减少对身体的二次伤害,本文通过查阅资料和结合我院妇产科产妇产后的用药情况,总结了中成药在妇产科的临床应用现状。

1生乳汁

生乳汁由当归、地黄、黄芪、党参、玄参、麦冬、穿山甲和知母8味中药加工制成,具有补气养血、滋阴通乳的功效,临床上主要用于产后阴血亏虚,乳汁稀薄、短少。欧阳丹青对生乳汁产后催乳100例进行了效果观察,结果表明,生乳汁可补气养血、促生乳汁、通络下乳,与顺产者的催乳效果相近[3]。方群英观察了生乳汁对产妇缺乳的疗效作用,结果表明,生乳汁能改善产妇乳房充盈度、提高日泌乳量,对产妇缺乳的整体疗效确切[4]。

2产复康颗粒剂

产复康颗粒主要由人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、何首乌、益母草、黑木耳、蒲黄、桃仁、香附(醋制)、昆布等中药制成,为棕色颗粒剂,具有补气养血、排瘀生新之功效。临床上主要用于产后出血过多、腰腿酸软、气血俱亏、倦怠无力等。吕小玲[5]对产复康颗粒联合缩宫素注射液治疗剖宫产术后子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效进行了观察,发现两者联合可促进子宫复旧,缩短出血时间,减少出血量,效果优于单纯西药治疗,可有效多得促进产后康复。

3益母草冲剂、益母草胶囊、益母草注射液

益母草制剂主要是由中药益母草加工制成,被收录于《中国药典》《卫生部药品标准中药成方制剂》《国家药品标准新药转正标准》等,具有兴奋子宫、改善中枢抑制、改善微循环等作用,是临床上女性产后血晕、月经不调、胞衣不下、胎漏难产的主要治疗药物之一[6]。

4日舒安妇康冲剂

日舒安妇康冲剂,又叫新生化冲剂,是由当归、川芎、桃仁、甘草(炙)、干姜(炭)、益母草、红花7味中药经加工制成,具有活血、祛瘀、止痛之功效。临床上用于产后恶露不行,少腹疼痛,也可用于阴道流血,月经过多等。占晓兰[7]等对云南白药联合新生化冲剂治疗药物流产后出血治疗情况进行了临床观察,结果显示云南白药胶囊联合新生化冲剂治疗药物流产后阴道出血临床疗效显著,利于子宫及时排出残存组织,可有效降低阴道出血量及出血时间,是一种安全、简便、实用及有效的方法。罗丹[8]对新生化冲剂防治药物流产后阴道出血58例进行了临床分析,结果显示,新生化冲剂具有显著的防治药物流产后阴道出血疗效,且治疗方便,无明显的不良反应,具有较好的临床价值。

5速笑妇科止血灵

速笑妇科止血灵主要由熟地黄、五味子、杜仲(炭)、续断、白芍、山药、牡蛎(煅)、海螵蛸、地榆(炒)、蒲黄(炭)、槲寄生,具有补肾敛阴,固冲止血之功效。临床上主要用于妇女功能性子宫出血,包括产后出血、更年期月经过多、人工流产后出血过多、子宫肌瘤引起月经过多、月经失调性宫血过多等症状。党的十九大报告指出“实施健康中国战略”“坚持中西医并重,传承发展中医药事业。”同时,《“健康中国2030”规划纲要》指出“充分发挥中医药独特优势。提高中医药服务能力,强化中医药防治优势病种研究;发展中医养生保健治未病服务,将中医药优势与健康管理结合。”当前,很多常见病、多发病、慢性病、新发疾病在现代医学中不断遇到新的挑战,使用西药往往会伴随着许多毒副作用产生的时候,中药越来越受到关注、重视,所以中医药的特色优势越来越显现,受到了人民群众的欢迎。本文通过查阅文献,分析了近年来中成药在妇产科临床的使用情况,对中成药在临床中应用的优势进行了分析和讨论,为临床妇产科的用药提供了依据。

作者:黄平 单位:江西医学高等专科学校

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